FAQs

FAQs

Beachten sie die internen Weisungen im Umgang mit venösen Systemen in ihrem Betrieb.

Steril, mit speziellen Portnadeln, senkrecht 90°, in der Mitte des Portseptums einstechen und mit mindestens 10ml Spritzen anspülen und Blut aspirieren. Der Patient kann dafür, liegen oder sitzen (an Rückenlehne angelehnt)1,2.

Vor dem Port anstechen, immer Port palpieren und entscheiden welche Nadellänge benötigt wird. Diese ist abhängig von der Haut- Fettgewebedicke über dem Port. Im Portverlaufsheft steht oft die Nadellänge in mm drin.

Nadellängen gibt es je nach Firma ab 12 mm (16, 19, 25, 32) bis 38 mm. Für

Erwachsene 19, 25, 32 oder 38 mm verwenden. Bei Unsicherheit ob die Länge ausreicht, tendenziell immer die grössere Nadellänge verwenden1.

Spätestens alle 7 Tage sollte der Port frisch angestochen werden3. Vor dem Nadelwechsel, Port mit NaCl 0.9% spülen und blocken. Es kann eine neue Einstichstelle gewählt werden, dabei Haut über dem Port beim Fixieren leicht verschieben1.

Mit mindestens 10ml NaCl 0.9% mit stossweisen Spültechnik unter positivem Druck. Bei den letzten ml Spülung abklemmen, damit kein Blut zurückfliesst. NaCl 0.9% ist ausreichend, es braucht kein Heparin Block4.

Die Hersteller empfehlen monatliche Spülungen. Die gängige Praxis ist, alle 8 – 12 Wochen2,5.

Bei Sachgerechtem Gebrauch und intaktem Port, lebenslang. Je nach Port 1000- 2000 Anstiche möglich5.

Unbedingt die Herstellerangaben im Portausweis oder Portverlaufsheft beachten. Die meisten Ports sind CT, MRI und Röntgen tauglich1,2,6.

Ja, wenn möglich 19 Gauge Portnadeln verwenden1.

Ist der Port gut durchgängig, läuft die Grundinfusion frei ohne Widerstand rein. Ja. Gibt der Patient/die Patientin Schmerzen bei der Portspülung an? Nein. Port grosszügig spülen, ist nun Blut aspirierbar. Wenn nicht, den Arm auf Portseite kreisförmig bewegen oder husten lassen. Verschiedene Positionen ausprobieren, liegen, sitzen, Kopf auf die Seiten drehen. Nochmals versuchen Blut zu aspirieren. Wenn weiterhin kein Blut aspirierbar ist, Anwendung von Alteplase 2mg cathflo erwägen1,7.

Wenn der Patient/die Patientin schmerzen beim Port spülen angibt, eine Portdarstellung veranlassen.

Wenn der Port abgetastet, gespürt und mit 2-3 Fingern korrekt fixiert sowie zentral angestochen wird, nein. Bei Unsicherheit, eine erfahrene Fachperson zum Anstechen beiziehen1.

Datum, Handlung, ist Blut aspirierbar oder nicht, spezielle Gegebenheiten, Visum. Sobald die Haut nach der Porteinlage abgeschwollen ist, zudem die Nadellänge in mm.

Erstellt von: Susana Vazquez, Sandra Schönfeld, Katharina Bosshart

Literaturverzeichnis

1.         Hennes R, Müller G. Portpflege: Hygiene, Verbandswechsel, Überwachung, Komplikationsmanagement. Springer-Verlag; 2020.

2.         Gorski LA, Hadaway L, Hagle ME, et al. Infusion Therapy Standards of Practice, 8th Edition. Journal of infusion nursing : the official publication of the Infusion Nurses Society. Jan-Feb 01 2021;44(1S Suppl 1):S1-S224. doi:10.1097/NAN.0000000000000396

3.         Bischoff SC, Arends J, Dörje F, et al. S3-Guideline of the German Society for Nutritional Medicine (DGEM) in cooperation with the GESKES and the AKE: nutritional support in the homecare and outpatient sector. 2013;

4.         Pironi L, Boeykens K, Bozzetti F, et al. ESPEN guideline on home parenteral nutrition. Clinical nutrition. 2020;39(6):1645-1666.

5.         Margulies A, Fellinger K, Kroner T, Gaisser A. Onkologische Krankenpflege. Springer; 2017.

6.         Broadhurst D, Cooke M, Sriram D, et al. International Consensus Recommendation Guidelines for Subcutaneous Infusions of Hydration and Medication in Adults: An e-Delphi Consensus Study. Journal of Infusion Nursing. 2023;46(4)

7.         Linnemann B, Blank W, Doenst T, et al. Diagnostik und Therapie der tiefen Venenthrombose und Lungenembolie–AWMF-S2k-Leitlinie. Stand. 2023;11:065-002.

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